睡眠呼吸暂停与心力衰竭

心衰在全球范围内成为日益严重的问题,随着年龄的增长而上升,估计影响到6-10%年龄超过65岁的人。1

高达73%的稳定型心衰患者遇到2有 潮式呼吸、阻塞性睡眠呼吸暂停或中枢性睡眠呼吸暂停等睡眠呼吸障碍症状。

什么是潮式呼吸?

在过度换气和肺换气不足起伏不定的呼吸模式期间会发生潮式呼吸,中央呼吸不足和呼吸暂停交替发生。

潮式呼吸已被认定为睡眠呼吸障碍患者高度盛行的症状,伴随严重左心室功能异常。3

潮式呼吸的后果是什么?

夜间中枢性睡眠呼吸暂停/潮式呼吸与慢性心衰患者增加死亡率4相关。

 

潮式呼吸可能会造成加速心衰的进展,引起:

  • 重复性低氧
  • 增加后负荷
  • 增加交感神经活动5
  • 心率和血压波动6

支离破碎的睡眠造成的潮式呼吸也会导致疲劳,影响生活质量。6

引用文献

  • 01

    Joseph et al. Acute Decompensated Heart Failure Tex Heart Inst J. 2009

  • 02

    Ferreira S,et al。 有稳定性心衰的睡眠呼吸暂停症患者的患病率及特点: 心衰临床结果。 BMC Pulm Med.2010,10:9

  • 03

    Lanfranchi PA, et al. Central sleep apnea in left ventricular dysfunction. Prevalence and implications for arrhythmic risk. Circulation 2003, 107: 727.

  • 04

    Javaheri S, et al. Central sleep apnea, right ventricular dysfunction, and low diastolic blood pressure are predictors of mortality in systolic heart failure. J Am Coll Cardiol。 2007;49(20):2028-34。

  • 05

    Garcia-Touchard A, et al. Central sleep apnea: implications for congestive heart failure. Chest. 2008;133(6):1495-504。

  • 06

    Bradley TD et al Sleep Apnea and Heart Failure Part II: Central Sleep Apnea Circulation 2003;107:1822-1826

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