睡眠呼吸紊乱和高血压

睡眠呼吸紊乱和高血压

有睡眠呼吸障碍的人容易得高血压的风险增加,独立于所有相关风险因素。1,2,3,4 这种风险与睡眠呼吸障碍的严重程度有关的;睡眠呼吸障碍越严重,得高血压的风险就越大。2

健康的睡眠期间,血压是下降的,但睡眠呼吸障碍的患者正相反,倾向于:

  • 睡眠期间血压升高2
  • 长期心血管压力,从而导致血压也在白天升高1

睡眠呼吸障碍患者有30%以上是高血压患者,6大约80%的患者对高血压药有耐药性。7这组患者进行气道正压治疗可能特别重要。8,5

引用文献

  1. Peppard PE, et al. 睡眠呼吸紊乱与高血压关系的前瞻性研究。.  N Engl J Med 2000; 342:1378-1384.Lavie P,et al。
  2. Lavie P, et al.  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是引起高血压的危险因素:人口研究。.  BMJ 2000; 320:479-82.Bixler EO, Vgontzas AN, at el。
  3. Nieto FJ, Young TB, et al.  在一个大型社区对睡眠呼吸紊乱、睡眠呼吸暂停和高血压之间的关联进行的研究。   JAMA2000; 283:1829-1836.Sjostrom C, Lindberg E, et al。
  4. Bixler EO, ​​Vgontzas AN, at el.  高血压和睡眠呼吸紊乱之间的关联。  Arch Intern Med 2000; 160:2289-95.
  5. Marin JM et al. Association between treated and untreated obstructive sleep apnea and risk of hypertension. JAMA. 2012
  6. Sjostrom C, Lindberg E, et al. 睡眠呼吸暂停和打鼾在高血压人群中的流行率:基于人口的研究。 .  Thorax 2002; 57:602-7.
  7. Logan AG, Perlikowski SM, et al. 用药物治疗高血压人群睡眠呼吸暂停症无法识别的的高发病率。 .  J Hypertens 2001; 19:2271-7.
  8. Benjafield et al. The Effect of Continuous Positive Airway Pressure Treatment on Blood Pressure: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials, Journal of Clinical Sleep Medicine.