Home ventilation lowers risks in COPD

A pilot trial of non-invasive home ventilation after acidotic respiratory failure in chronic obstructive pulmonary disease. 1

Cheung AP, Chan VL, Liong JT, Lam JY,Leung WS, Lin A, Chu CM.

Background

发生急性呼吸衰竭的慢性阻塞性肺病患者经过无创通气治疗后有很高的复发急性呼吸衰竭的风险。

我们假设这些患者持续在家中进行无创通气会减少复发急性呼吸衰竭的可能性。 

方法

一项前瞻性随机对照研究试验旨在比较发生急性呼吸衰竭后的慢性阻塞性肺病患者在家中持续进行无创通气和5 cm H2O(控制)持续气道正压通气的情况。 严重阻塞性睡眠呼吸暂停患者,非慢性阻塞性肺病急性呼吸衰竭成因,不良的社会心理环境和严重并发症被排除在外。 重点放在需要紧急无创通气的复发急性呼吸衰竭、气管插管或第一年导致死亡的病例。 

结果

23名患者被随机分配接受家庭无创通气和24名患者接受持续气道正压通气。 两个研究组基线特征无显著差异。 无创通气和持续气道正压通气治疗组的患者复发急性呼吸衰竭的比例在1年后卫38.5%和60.2%(P = 0.039)。 四名和八名患者在预定研究结束之前分别退出持续气道正压通气和无创通气组。 

结论

在选定的慢性阻塞性肺病患者用紧急无创通气治疗急性呼吸衰竭中,与持续气道正压通气相比,家中持续使用无创通气的患者复发急性呼吸衰竭的比率较低。

 

参考

  • 01

    Cheung AP et al. A pilot trial of non-invasive home ventilation after acidotic respiratory failure in chronic obstructive pulmonary disease. Int J Tuberc Lung Dis. 2010;110(5):605-10.

Reprinted with permission of the International Union Against Tuberculosis and Lung Disease. Copyright © The Union.