快速适应住院无创通气治疗的提示

成功的无创通气取决于若干因素。 最重要的因素之一是患者接受。 本文提供如何鼓励患者快速适应无创通气治疗的提示。

选择设备

为无创通气治疗选择正确的设备,包括确定用于治疗的正确的呼吸机、正确的管路配置及合适的无创通气面罩。

与需要单管路的装置配合使用有排气孔的无创通气面罩(允许通过面罩系统中的排气孔呼出CO2)。

无排气孔无创通气面罩与电路中有一个内置的截止阀或让患者通过呼气块(与双管路一起使用) 呼气的装置一起使用。

根据医院的政策,您还将使用过滤器或湿化器。

向患者解释治疗情况

确保患者理解要进行的治疗,得到他们的合作,减轻任何恐惧感和焦虑。

调整患者位置

将患者采取直立坐姿,有助于减少呼吸功,优化肺扩张并提高舒适度。

选择面罩

请确保选择正确的面罩大小。

设置呼吸机并开始治疗

一旦设置好呼吸机的正确管路与面罩,您可能需要完成了解管路。 检查呼吸机制造商的准则。

在低压力状态下开始疗法。 把面罩放在脸上(或让患者扶住面罩),直到他们感到治疗舒适为止。 然后将带子放在能够固定住面罩的位置,慢慢增加压力至所需的设置。  继续训练患者,确保他们了解全部过程。

滴定供氧

滴定供氧,吸气和呼气正压通气(IPAP/EPAP或PS 和PEEP)。 目标是要达到足够的呼出潮气量、控制呼吸速率、 改善氧合、减少呼吸功和提高患者的舒适度。

监控患者

监控和调整与呼吸机同步的呼吸。 通过调整带子松紧度,处理任何面罩漏气情况。

根据医院的政策准则,继续监控呼吸速率、氧饱和度、潮气量、分钟通气量、呼吸功和动脉血液气体。

监控患者的舒适度,按需要调整面罩和设置,并通过治疗继续训练患者,确保他们了解全部过程。

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